やぶしたニュース

栄養サポートチームとは医師のみならず、看護師、薬剤師、管理栄養士、歯科医師、臨床検査技師など多くの職種が協力しながら専門的な技能を発揮して各々の症例に対し適切な栄養療法を立案し実行することを指し、この栄養療法が適切に行われれば高い治療効果を得ることができ、さらに合併症発症抑制、入院日数や医療費を削減できることなど明らかになっている。とりわけ高齢者は、潜在的な栄養障害を基盤に持ち、疾病・合併症・副作用などを容易に発症し、発症すれば容易に重篤化し、痴呆・失禁・転倒のリスクを増大させ、寝たきりにつながることが示されており、栄養介入の必要性が叫ばれている。
　今回の調査より、NSTにおいて歯科医療者の積極的関与は十分ではないとの結果が得られた。また、歯科医師や歯科衛生士が在職しているにもかかわらず、NST参加に消極的だったり、NST責任者がその必要性を感じないという結果から、日常診療に忙殺されている現状がうかがえる。
　歯科医師、歯科衛生士に期待するNSTにおける業務内容は、「口腔ケア」「口腔機能評価」「咀嚼機能回復」との回答が多く認められた。しかし、「嚥下機能評価」「摂食機能療法」については３割程度の施設でしか期待されていなかった。
　口腔は消化器官の一部であり、口腔の健康を守る歯科医師が栄養に関わるのは当然の義務とも思われる。今後は、多くの歯科医師が、口腔機能の維持・回復を通じた栄養改善に取り組まれることを期待したい。
日歯医学会誌　26、36－41、2007

みなさんは、決まった歯科医院で診療を受けていますか？このことを「かかりつけ歯科医」を持つといいます。これからは、介護保険にかかわる口腔ケア等、個人の経緯をふまえた歯科医療の対応が必要となります。かかりつけ歯科医の重要性は、
①予防から治療まであるいは往診までの「幅広い対応」をしてもらえる。
②継続して診療することにより、以前からのお口の状態の変化がわかり現在の健康状態に合わせた治療を受けられる。
③現在の体の健康状態によっては、専門の先生や病院への紹介をしてもらえる。
という点が挙げられます。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　北海道経済　2007．6

正解：むし歯になりやすく、進行しやすい人もいます。むし歯の原因になる細菌の繁殖や免疫抵抗力、歯並び、だ液の出やすさや成分、食生活や歯みがきをはじめとした生活習慣などにより差がでます。お口と歯のケアに気をつけましょう。

日本人の三大死因は、がん・心疾患・脳血管疾患ですが、80歳以上の方の死因の最後の引き金をひくのは、誤嚥性肺炎が多い。嚥下反射と咳反射がきちんと行われていないと誤嚥したものを吐き出す機能が衰え誤嚥性肺炎を引き起こす。
また口腔ケアを励行することによって細菌が減少し、歯科疾患や誤嚥性肺炎の発生率が減るだけではなく歯ブラシによって粘膜の知覚神経を刺激することで嚥下反射、咳反射も活発になるという調査結果もある。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2007．5．31　日本経済新聞

昨日、今日と旭川は天気がよく、台風を日本列島が横断しているとは思えない程です。たまには、子どもと付き合うかと思っても子どもの予定がつまっていて逆に父親と付き合わされるのか？と言わんばかりです。成長に喜びつつさみしさを感じます・・・。４月よりウサギを飼っています。（近日公開予定）食事の世話、トイレの世話、お風呂の世話などこどもの世話をまた１からやっています。（こどもの時もこんなにやった記憶が無いくらいです。）

ことに中年以上の男性に多いのですが、食事の後、お茶で口をすすいでいる人をよく見かけます。爪楊枝を使うのと同様、あまり美しい光景とはいえず、若い女性などに評判がよくありません。しかし、確かに食後の口の奥に残った食べ物のかすなどは、かなり洗い流せます。お茶には殺菌作用もあり、歯を強くするフッ素も含まれていますから、それがいけないという医学的な根拠はありません。
ただし、口の中の食べかすを洗い流してきれいになった、というのは、あくまで、ごくおおざっぱな結果であって、医学的にはほとんどきれいにはなっていないのです。
むし歯などの病気の原因になるのはあくまで歯垢です。歯垢はお茶でうがいしたくらいで取れるものではなく、ていねいに歯ブラシを使って、はじめてきれいになるのです。その点を勘違いさえしなければ、食後に口をすすぐこと自体は決して悪いことではありません。
　口の中に残った食べ物から出るにおいなどは、それで消すことができます。砂糖の入ったものを食べたり飲んだりした後では、お茶にしろ水にしろ、口をすすぐことにはそれなりのむし歯予防効果も期待できます。ただし、口をすすいで、ああ、きれいになった、すっきりした、と安心し、歯みがきをサボってしまうのが恐ろしいのです。
最近では清潔志向、快適志向の風潮からか、いろいろな洗口剤が市販されるようになりました。口に含んで吐き出すだけでメントールなどの香りが清涼感を与え、口臭に悩む人や、口臭ノイローゼの人には強い味方になっています。これで口の中がすっかり清潔になる、などと思っては困るのですが、根本的な解決にはならないことを知った上でなら、使ってみるのもよいでしょう。
本当に口の中を消毒するつもりなら、市販のオキシドール液を３～１０倍に薄めたもので口をすすぐと、消毒効果と殺菌効果があり、歯周病や口内炎の予防にもなります。いずれにしても歯科医に相談する必要があるでしょう。

運動前後でショ糖（甘味）の嗜好が運動後とくに増すことがわかった。また、糖質を多く含む甘いジュースや、クエン酸を多く含むレモンなどは、体内のエネルギー源回復への欲求であり、摂取すると疲労回復が早くなります。これを何回か経験するうちに、運動後に甘いものや酸っぱいものがほしいと思うようになります。
　　　　　

①精神：口元に自身がないと性格にも影響する
②歯　：むし歯や歯周病にかかりやすくなる
③発音：明瞭な発音ができず、聞き取りにくくなる
④全身：原因不明のイライラや体調不良が起こる
⑤あご：子どもに増えている顎関節症
⑥消化器官：胃腸への負担が大きくなる
　　　　　　　　　　　　　　　西日本新聞