記事一覧

病院の食事「窒息リスク確認を」 死亡事例調査、多いのは80歳以上

病院で食べ物をのどに詰まらせて死亡する事故について、日本医療安全調査機構が分析したところ、入院から1週間以内に発生した事例では80歳以上の高齢者が多いことが分かった。機構は加齢による身体機能の低下や、入院前後の窒息リスクの高まりなどを認識することが必要だとして、入院前の食事内容を確認したり、とろみをつけた食事を活用したりすることなどを求める提言を発表した。

 2015年10月から25年2月までに機構に報告された病院での死亡事故約3千件のうち、食べ物による窒息に関連した死亡事例は39件あった。このうち、入院から1週間以内に発生した事例は14件で、36%を占めた。機構は、手術後に発生した1件を除く13件を分析した。

酸蝕症とは、酸によって歯の表面が溶けてしまう病気です。

むし歯は細菌が作り出す酸によって歯が溶けるのに対し、酸蝕症は飲食物に含まれる酸や胃酸などが直接歯に作用することで発症します。
近年、清涼飲料水やスポーツドリンク、炭酸飲料、果汁飲料などの摂取機会が増えたことから、酸蝕症への関心が高まっています。
歯の表面を覆うエナメル質は人体の中でも非常に硬い組織ですが,
酸性の環境にさらされると少しずつ溶けていきます。
特に、pH5.5以下になると脱灰が進みやすくなります。
みかんやレモンやグレープフルーツなどの柑橘類、酢を使った食品、ワインなども酸蝕症の原因となることもあります。

また、逆流性食道炎や摂食障害に伴う嘔吐によって胃酸が口腔内に繰り返し流れ込む場合も、歯が大きなダメージを受けます。

酸蝕症の初期症状としては、歯の表面の光沢が失われる、歯が丸みを帯びる、冷たいものや甘いものがしみるといった変化が見られます。

進行するとエナメル質の下にある象牙質が露出し、歯が黄ばんで見えたり、欠けたり、すり減ったりします。

重症化すると噛み合わせに影響が出たり、見た目の問題や強い知覚過敏を引き起こしたりすることがあります。

予防のためには、酸性飲料や食品をだらだらと長時間摂取しないことが重要です。

飲食後は水や甘くないお茶で口をすすぎ、口腔内の酸を洗い流す習慣をつけましょう。

また、酸を摂取した直後は歯の表面が一時的に柔らかくなっているため、すぐに歯磨きをするとかえって歯を傷つける可能性があります。

そのため、昔は食後すぐの歯磨きが推奨されていましたが、現在では30分から1時間程度経ってから歯磨きをすることが推奨されています。

さらに、フッ化物配合歯磨剤を使用することで歯質を強化し、酸に対する抵抗性を高めることも可能となります。

酸蝕症は初期段階では自覚症状が少ないため、自分では気がつかないうちに進行することがあります。

そのため、定期的に歯科検診を受け、早期発見、早期対応を行うことが大切だと思われます。

食生活の見直しと適切な口腔ケアを継続することで、酸蝕症の発症や進行を効果的に予防することも可能になってくるのではないでしょうか。

歯を長く健康に保つためには、むし歯や歯周病だけでなく、酸蝕症についても正しい知識を持つことがとても重要だとおもわれます。

医療的ケア児一緒にUSJ 府内2大学学生サポート

公民連携 テーマパークどう楽しむ考える 
 日常的に人工呼吸器の使用やたんの吸引が必要な「医療的ケア児」らがテーマパークを楽しむために必要な工夫を考える課題解決型学習に、大阪人間科学大(摂津市)と摂南大(寝屋川市)の学生が取り組んでいる。7月には、一緒に「ユニバーサル・スタジオ・ジャパン」(USJ、大阪市此花区)を訪れ、より快適に過ごすための改善点などを探った。(渋谷聖都子)

■意思疎通ボード
 障害の有無などによって体験できることに格差が生じないようにする、府、USJ、大学による公民連携プロジェクト「医療的ケア児等の“楽しむ”を深化させよう!!」の一環。

 学生たちは今春以降、普段から医療的ケアが必要な子どもらが抱える現状や課題を学ぶとともに、重症心身障害児・者の医療的ケア施設「ピアリン」(大東市)を訪問し、スタッフや当事者から聞き取りをするなどして理解を深めてきた。

 USJの現地視察も行い、体温調整が必要な人のための日陰スペースやトイレの場所を確認したり、大きめの車いすが入れるかどうかテーブルとイスの位置関係を測ったりしてきた。また、意思疎通を図るため、「暑い?」「トイレ」などと書かれた独自のコミュニケーションボードも製作した。

 実地体験は7月11日に実施され、両大学の学生27人と、医療的ケアを必要とする6人が車いすやストレッチャーで参加。事前に「行ってみたい」との希望があったアトラクションを中心に、ショーを見学したり、キャラクターと記念撮影したりしてテーマパークを満喫した。

 気管切開をしているため頻繁にたんの吸引が必要な岡田憲信さん(21)は初めてUSJを訪れたといい、車いすでパーク内を巡りながら目を輝かせ、手にしたラッパのおもちゃを吹こうとしたり、足を動かしたりしてうれしさを全身で表現していた。

■気候や混雑配慮
 大阪人間科学大の人間科学部社会福祉学科2年高嶋晶さん(20)は「人混みの中、ぶつからないように進むことに気を配った。しゃべりかけるより、本人のペースに合わせて寄り添うことが大切と感じた」と話し、岡田さんが暑さで疲れてしまわないよう日傘を差し掛けて歩き続けた。

 当日の体調や気候、混雑度合いを踏まえ、予定していたプランを柔軟に変更する重要性も学んだ。

 同学科3年鯉田勇輝さん(21)は「あらかじめ3パターンのプランを用意していたので、臨機応変に対応しながら回ることができた」と手応えを感じた様子だった。「ピアリン」の運営会社「わらみ」代表の金京蘭さん(62)は「最初から『できない』と諦めるのではなく、どうすればできるかをみんなで考え、実現してくれたことが本当にありがたい」と笑顔で見守っていた。

 USJでは、障害を持つ人らが行列に並ばずに別の場所で待機できる「サポートパス」の導入などを以前から進めている。アトラクション・オペレーション部の梅原文子マネージャーは「今回の取り組みが、将来の福祉を担う学生たちの成長につながり、大阪全体のインクルージョン(社会的包摂)推進のきっかけにもなれば」と話し、今後の同パークのバリアフリー対策に生かしていきたいとしている。

 学生たちは、今後もほかのテーマパークの事例研究などを進め、バリアフリー情報の共有化や改善点のマニュアル化などを目指して報告書をまとめる予定にしている。

潜在的に人間の顎の骨の奥深くには、未発達の「第3の歯」が存在している

歯科医療の常識を覆す最先端の治療が今、日本から世界へ発信されようとしている。京都大学発のスタートアップ企業、トレジェムバイオファーマが開発を進める世界初の「歯生え薬」だ。歯の成長を止めるタンパク質の働きを制御する抗体(薬)を投与することで、人間が本来持っている「歯の芽」を呼び覚まして再生させる。

同社はすでに成人男性を対象とした第1段階の治験を終え、安全性を確認。現在は生まれつき歯が足りない「先天性無歯症」の子供(2~12歳)たちを対象とした第2段階の治験(効果の検証)へと歩みを進めている。

歯科医師であり、医学博士として同社を率いる喜早ほのか代表取締役社長に、開発の経緯と、この新薬がもたらす歯科医療の未来について聞いた。

「大人の永久歯は、一度失えば二度と生えてきません。これが現代の常識でした。サメやワニといった一部の脊椎動物は、生涯にわたって何度も歯が生え変わりますが、人間を含む哺乳類の多くは幼少期の乳歯と、その後に生え変わる永久歯の2回しか歯が生えません。永久歯を失った場合、入れ歯やインプラント治療を選択することになります」

この常識に風穴を開けたのが、同社の高橋克CTOが30年以上にわたり積み重ねてきた分子生物学・歯科口腔外科領域の研究だった。高橋氏は近年の研究結果の解析により、人間の顎の骨の中には、永久歯がすべて生え揃ったその奥深くに、未発達のまま眠っている「第3の歯の芽(歯胚)」が潜在的に存在していることを確信していた。

学生時代の貧困

・食事はなるべく生協の食堂で食べていた。十分満足できるクオリティーだった。
(東京大学)

・1週間に1度、駒場東大前から下北沢まで、買いだめした食材などの荷物を2つのボストンバッグに入れ、両手に抱えて電車は使わず徒歩で行き帰りしたこと。節約はもちろんだが、おかげでかなり体力がついたと思う。今でも思い出すとよくやったなぁと感心する。
(東京大学)

・学生時代の節約術は食費の節約に尽きると思います。病院内の食堂は値段が高いので全学の生協食堂などを利用していました。
(東京大学)

・肉なしラーメン250円があったのでそれを食べていた。
(東京大学)

・近所の大学の学食の方が自分の大学よりも安かったので、昼休みにはそちらに通ってました。
(東京医科歯科大学)

・長距離通学で定期が使える区間が長かったので、どこかに出かける時は定期を活用して、少しでも安く行けるように検索してから電車に乗っていた。
(東京医科歯科大学)

・コンビニを極力避け、週末にまとめて自炊して弁当を持参する生活でした。外食を減らすだけで出費が大きく変わるのを実感しました。一方で、自炊で作ったカレーにカビが生えてしまうこともたびたびあり、節約が上手くいっていたかはわかりません。
(東京医科歯科大学)

・医学の教科書は値段が高いので、新品は買わずほとんどが神田の古本屋に行き、購入していた。中には赤線や文字が記入してあるものもあり、このような本は安いうえに、またこの赤線や記入してあるところは試験のヤマになるので重宝した。
(慶應義塾大学)

・東京出身の旧友の家を回って食事をご馳走になっていた。
(慶應義塾大学)

・大学病院近くでの昼食は、定食屋のランチメニューが毎日チョイスで安かったので助かった。
(慶應義塾大学)

・時間と体力に余裕があったため移動は主に自転車を使いました。自転車で1時間以上かかる距離も何度も経験しました。交通費はだいぶ浮きました。
(昭和大学)

・医学書は高いので、教科書は先輩から譲ってもらうか中古で購入していました。無駄な出費を減らしつつ、効率よく勉強する工夫をしていました。
(帝京大学)

・長距離移動は全て深夜バスか、青春18きっぷを利用していました。お金だけでなく、日中に活動できる時間も節約していました。
(帝京大学)

・都内在住の友人宅に夕方遊びに行く。6時ころまでだらだらしていると友人の母親が「夕食を食べていく?」と聞いてくれるので、間髪を入れず「ありがとうございます!」とさわやかに返事するのが定番でした(そういう友人が数人いました)。
(帝京大学)

・基本的に自炊でした。近くの八百屋で見切り品の野菜を買って調理してました。時期によっては毎日同じものを食べて暮らしていました。
(東京女子医科大学)

・大学に歩いて行ける範囲内に下宿しました。
(日本医科大学)

・学食のカレー100円、うどん100円、毎日この順番でローテーションして過ごし、1週間の昼食代は500円でした。
(順天堂大学)

・電話が7回鳴ってすぐ切れたら「仕送り至急お願いのサイン」と実家の父母と取り決めていた。おかげで、公衆電話でお金を使わずに仕送りを受けることができた。
(順天堂大学)

・食堂でカレーをごはん大盛りにしてもらっていた。定食は頼まず、カレー大盛りとかけそばをひたすら食べていた。
(順天堂大学)

・歩いてバス代を浮かせたり、バイトしたり、かえって自分の時間を狭めてしまっていました。勉強時間や疲労を考えたら昼食をお弁当にするとかほかの方法を考えればよかったと思います。
(東京慈恵会医科大学)

・バイト先のまかないを目的に、飲食店のバイトが多かった。
(東京慈恵会医科大学)

・合宿での食料品購入は安売り時間を狙って1年生が買いに行っていた。1回消したたばこにもう一度火をつけ吸っている人がいた。
(東邦大学)

・もやしと魚肉ソーセージを食べていた。
(日本大学)

食費をうかすためにご飯だけを炊いておかずだけ注文しました。
 学部の食道は、品目が少ないため向かいの工学部に行っていました。
(北大歯学部)

りくりゅうペアが婚約発表!「お互いにとってかけがえのない、なくてはならない存在になりました」リンクで木原氏が三浦さんに指輪「これからも支え合いながら」

今年2月のミラノ・コルティナ五輪、フィギュアスケートペアで日本勢史上初の金メダルを獲得した“りくりゅうペア”の木原龍一氏、三浦璃来さんが23日、自身のインスタグラムで婚約したことを発表した。

 三浦さんは「婚約しました」と題し、「嬉しい時も、辛い時も、たくさんの時間を共に過ごし、支え合いながら歩んできました。いつしか、お互いにとってかけがえのない、なくてはならない存在となりました」と木原氏への思いをつづった。

 その上で「こうしてようやく皆様にご報告できることを、心から嬉しく思います。これからも支え合いながら、変わらず私たちらしく、一歩ずつ歩んでいきたいと思います。今後とも、温かく見守っていただけましたら嬉しいです。三浦璃来 木原龍一」と記した。

 リンクの上で指輪をプレゼントされるショットや、2人で指輪を披露するシーンなどもアップ。幸せいっぱいの報告となった。

【愛知学院大が5年追跡】重度の「歯周炎」と「脳卒中」に関連の可能性 予防のポイントを歯科医が解説

 
【愛知学院大が5年追跡】重度の「歯周炎」と「脳卒中」に関連の可能性 予防のポイントを歯科医が解説
毎日何気なく行っている歯みがき。その積み重ねが将来の健康に意外な影響を及ぼすかもしれません。近年では、歯周病と脳卒中との関連も注目されるテーマの一つです。
今回、愛知学院大学歯学部口腔衛生学講座の研究グループが、歯周病と脳卒中の発症、医療費や入院期間との関係を調べた研究結果を発表しました。公開日:2026/08/20

ベア評価料、診療報酬請求の内容に疑義が散見 受理された施設基準「改めて確認を」厚労省

厚生労働省は、医療従事者の処遇改善を支援する「ベースアップ評価料」などの施設基準の届け出で受理された評価項目と、診療報酬請求の内容に疑義が生じるケースが散見されていることを明らかにした。届け出で受理された施設基準を改めて確認した上で、8月診療分以降の診療報酬請求を適切に行うよう保険医療機関などに求めている。

ページ移動

過去ログ