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人食いバクテリア:致死率３割以上　人食いバクテリア　患者急増、過去最多　半年で昨年上回る　基本的な感染防止対策を　／京都

　致死率が３割以上と極めて高く、「人食いバクテリア」とも呼ばれる「劇症型溶血性レンサ球菌感染症（ＳＴＳＳ）」の患者数が今年、府内で過去にないペースで増えている。府によると、１～６月の患者者は２２人で、過去最多だった２０２２年の１６人を半年で上回った。府が注意を呼び掛けている。【久保聡】

　◇府内１～６月２２人

　府感染症情報センターによると、通常はレンサ球菌に感染しても無症状の人が多く、大半は咽頭（いんとう）炎や皮膚の感染症にとどまる。だが、まれに、細菌が存在しない血液や筋肉、脳脊髄（せきずい）液などにレンサ球菌が入るなどし、急激に症状が進行。重篤な疾患となることがあり、これがＳＴＳＳと呼ばれる。

　初期症状は喉の痛みや発熱、手足の痛みや腫れ、全身倦怠（けんたい）感、血圧低下など。病状の進行が非常に急激で、発病後数十時間以内に手足の壊死（えし）や多臓器不全を起こし、ショック状態から亡くなる人も少なくない。

　同センターによると、過去の６月末時点でのＳＴＳＳの府内の患者数は、２３年６人▽２２年８人▽２１年７人▽２０年７人――など。１年間の患者数は２３年が１４人、２２年が最多の１６人だったが、今年は６月末までで２２人に上り、既に過去最多となっている。さらに７月も既に４人の患者が報告されている。

　ＳＴＳＳは中高年以上の患者が多く、府内の過去１０年の患者は４０代以上で全体の約９５％を占める。ただ、２４年は６月末までの２２人のうち、２０人は４０代以上だが、１０代が１人、１０歳未満が１人いる。１０代以下の患者の報告は珍しい。

宇宙環境が口腔（こうくう）内に及ぼす影響などを研究する「日本宇宙歯学研究会」の初の総会が名古屋市千種区の愛知学院大楠元キャンパスであった。

　研究会では、宇宙での長期滞在者や、民間人の宇宙旅行者が現れる中、宇宙空間が口腔細菌に及ぼす影響や、低重力が口腔周辺の筋肉に与える影響などを各地の歯科大などが参加して共同で進める。

　総会には全国の歯科大学関係者らが会場とオンラインで集合。同大大学院歯学研究科長で研究会代表理事の前田初彦教授が、「わくわく楽しい研究にしたい」と意気込んだ。今後の研究について「各大学の特色を持った研究をしてほしい。宇宙での生活をより快適にするだけでなく、地球上の歯科医療技術も革新したい」と述べた。

　総会後、ＪＡＸＡ（宇宙航空研究開発機構）宇宙飛行士健康管理グループの樋口勝嗣主任医長が講演した。国際宇宙ステーションで歯科問題が発生した場合、クルーだけで対応できるよう訓練を受けているという。今後の月・火星探査ミッションは長期にわたるとして、「歯科の予防措置を長期に講じる技術が必要だ」と話した。

Ａ群溶連菌の咽頭炎、手足口病も

　県内で新型コロナウイルスの新変異株「ＫＰ・３」が確認されるなど感染者が９週連続で増加している。県や県医師会は、外出や人との交流の機会が増える夏休みを念頭に注意を呼びかけている。

　県は１８日、８～１４日のコロナの新規感染者数は定点医療機関当たり今年最多の１４・９２人となり、前週比で１・３２倍になったと発表した。県によると、４月下旬にＫＰ・３が１件確認されて以降、徐々にその割合が増えているという。

　１７日に定例記者会見をした県医師会も県内のコロナの状況について「大きな流行が始まろうとしている」と指摘。同会によると、コロナ疑いでの外来受診が増える中、発熱を事前連絡せずに来院したり、マスクをしない患者がいたりするため、現場が困惑するケースが出ているという。

　瀬戸裕司専務理事は会見で「受診控えなどもみられるため、具合が悪い時は自己判断せずに受診してほしい」と話した。

　一方、県によると、Ａ群溶連菌の咽頭（いんとう）炎、手足口病も警報レベルが続くなど感染者数が高止まりしているという。県保健医療介護部の佐野正医監は「夏休みは大人数で集まったり、海外旅行に行ったりする機会が増える。手洗いや手指消毒、適切なマスク着用などを心がけてほしい」と呼びかけた。

セラミック治療の接着剤として使われる歯科用セメントの取り残しが歯周組織の炎症を引き起こすことがしばしば問題になっている。今回、東北大学大学院歯学研究科次世代歯科材料工学講座の近藤威助教および江草宏教授らの研究グループが、取り残したセメントが歯周組織の炎症を引き起こすメカニズムを解明した。

罹患すると、脳梗塞、心不全、認知症の発症リスクが上昇し、健康寿命は著しく損なわれる心房細動。診療においては、高血圧、糖尿病、肥満、飲酒などの修正可能な危険因子を同定し、多職種が連携して是正することが重要だが、現在のところ、歯周炎はその危険因子に位置付けられていない。
　しかし今回、広島大学の医科歯科連携チームが、心房細動に対するカテーテル治療を受ける患者を対象とした研究で、歯周炎の定量化指標である歯周炎症面積が術後の心房細動の再発に関連すること明らかにした。

歯髄幹細胞を活用した再生医療を推進しているアエラスバイオ株式会社。乳歯をはじめ、抜ける歯に含まれる歯髄を、将来の再生医療に備えて凍結保管するプライベートバンクサービスの普及のため、「ママとこどものはいしゃさん」グループを運営する株式会社ウィンポイントとの業務提携を開始した。
　全国２１０の加盟院がバンク提携歯科医院として登録（一部加盟院を除く）され、サービスに関する相談や保管する歯の抜歯が可能となる。

日本歯科医学会の会報誌によると、同会に属する専門・認定分科会のうち、４６学会中２６学会はここ１年で会員数が増加。減少したのは２０学会だった。
　会員数の増加で大きかったのは、日本口腔インプラント学会５３０名、日本歯科審美学会４８１名、日本歯周病学会２１０名。

尼崎商工会議所の「あまがさき食の研究会」（箕浦康之会長）は尼崎市内の飲食店で「見た目もおいしい嚥下（えんげ）食・介護食」をテーマにした勉強会を開いた。会社経営者ら約２０人が参加し、食べ物をかんだり、飲み込んだりしづらい高齢者や障害者らが、家族と一緒に食事を楽しめるよう考えられた特別メニューを試食した。

　勉強会は日本料理店「酒膳　和〓（わげん）」（同市上坂部２）で６月２４日にあり、市内で嚥下食や介護食の料理教室などを開く「イート・ケア・クリエイト」代表で、言語聴覚士の川端恵里さん（４８）が講演した。

　川端さんは「食べる人の能力に合わせた食事が必要だが、どろどろの嚥下食が多い」と指摘。食事に満足しない高齢者らも多く、川端さんが開く料理教室には「家族で一緒に食事がしたい」と関東地方からも調理を学びに来る人がいる。

　この日の特別メニューは「ハモの落とし」「ウナギのかば焼き」「冷製茶わん蒸し」など。ハモは湯通しなど通常の調理後に電気圧力鍋を使って繊維をやわらかく仕上げるなど、いずれも手間をかけ、見た目にもこだわった。

　川端さん監修の下、介護施設での調理経験もある店主の溝口学さん（４６）が料理した。普段は店で提供していないが、２０２３年の敬老の日に「みんなのごちそう記念日プロジェクト」として出すと好評だったという。