やぶしたニュース

2009年9月4日　singaporeのFDI総会で承認された。

　象牙質知覚過敏症は、刺激―通常は、熱、蒸気、触覚、浸透、化学物質による刺激―に反応して、一般的に露出した象牙質の歯頸部に発生する短く鋭い痛みを特徴としている。ただし、この痛みは、その原因を歯の他の欠損、疾患または修復処置に帰することができないものをいう。
　象牙質知覚過敏症は一般によくみられるが、臨床的には誤解されることが多い疾患である。これは多くの成人に発生し、その羅患率は調査対象の母集団や採用する調査方法の違いにより3％から57％とさまざまに異なる。
　一般に、歯周炎患者では象牙質知覚過敏症の羅患率は比較的高いが、これはおそらく、歯周組織が破壊される結果として、歯根が露出するリスクがより高く、またその範囲も広いためであろう。
　近年では、この不快な疾患に悩まされる比較的若い成人が増加しているが、これはおそらく、酸性の食事、外傷を伴う歯磨き法、個人的習慣、歯の漂泊製品の不適切な使用などによるものであろう。この疾患に対して専門的な医療を求める患者の数が増加している。
　流体力学の理論に従うと、エナメル質の喪失または歯肉退縮またはその双方により象牙細管の開口部が露出し、その後、セメント質および象牙質を喪失することが、象牙質知覚過敏症の主要な原因と考えられている。時間経過に伴い、象牙細管開口部は、石灰化結晶により自然と消失（封鎖）する過程をとる。
　さらに、また、象牙質知覚過敏症は、歯の酸蝕、磨耗、咬耗、楔状欠損、歯ぎしり、遺伝的条件、歯周病など他の疾患と併発することが多い。

　FDIは以下のとおり認識している。

　○象牙質知覚過敏症を効果的に管理するためには、象牙質知覚過敏症の病因とそれに羅りやすくする要因を理解し、適切な診断を行うことが決定的に重要である。
　○現在、象牙質知覚過敏症の管理に関する具体的なガイドラインを設定するのに十分な証拠（エビデンス）は得られていない。
　○さまざまな治療上の選択肢があるが、それらは歯髄神経反応の緩和または阻止または象牙質細管の液体流量の調節を目標としている。
　○象牙質知覚過敏症に羅りやすくなる要因を特定し、適切な診断を行った後、象牙質知覚過敏症は、適切に歯科専門職と患者が家庭において共同で管理することができる。
　　通常は、象牙質知覚過敏症に羅りやすくなる当核の要因の除去に取り組み、適切な予防措置を強化すべきである。まず最も侵襲性の低い治療法（例えば、脱感作歯磨剤や薬剤の使用）を実施し、必要な場合、歯科医師が侵襲性治療を施すことになる。
　○象牙質知覚過敏症に関する学際的研究をさらに推進することが推奨される。

エイズウイルス（ＨＩＶ）感染者やエイズ患者に対する歯科治療について、神戸市歯科医師会は、適切な認識や知識を学ぶ活動を始めた。
　「歯科ＨＩＶ感染予防研究会」を6月に発足し、29日には専門家を招いた講演会を初めて開く。歯の治療で感染する可能性はほとんどないにもかかわらず、患者が診療を受けにくい実態があるといい、誰もが安心して治療を受けられる環境づくりを目指している。12月1日は世界エイズデー。
　　　　　　　　　　　　　　　　神戸新聞　2009.11.28

ガムを噛むと顔がスリムになる！
　顔の筋肉の7割が口の周りに集中。”噛む”動作を行うと、その筋肉が活発に動き、顔全体が”引き締まる”のです。
　ガム1枚を10分噛むと、食事1回分に相当する約550回の咀嚼数を稼げるので大変効率的に筋肉を動かせるんです。
　子顔効果だけじゃない。ガムを噛むことで唾液が大量に出て、口臭予防にも効果的。血液やリンパの流れが良くなるので、二日酔いからくるむくみなども解消されやすくなる。
　　　　　　　　　　　　　　　　日刊ゲンダイ　2009.12.5

謹啓
厳寒の候、時下益々ご清祥の段、お慶び申し上げます。
さて、今回は、いままで症例検討会にご参加いただいた方々からのご意見を下に、今回は「食べ物の窒息」をテーマに講演会を行う事になりました。
ご多用中とは存じますが、皆様お誘い合わせの上ご参加くださいますようお願い申し上げます。
謹白
記
日時：平成22年2月17日（水）　午後7時～8時45分
場所：旭川地場産業振興センター　2F「会議室」
旭川市神楽4条6丁目1番12号

＜セミナー＞
「 食べ物の窒息について“すべて”」
～予防から裁判まで～
　やぶしたフラワー歯科医院　院長　藪下　吉典　先生

※事前に日頃困った事や不明な点などがございましたら連絡先までFAXして下さい。当日お答えします。

次回開催（3/17）症例検討会は、事例検討とグループワークを予定しています。
　　連絡先：FAX　0166‐27‐9732　「在宅ケアを育む会」事務局

50代になると見た目にも歯茎が退縮し、根元が露出する。多くの50代は咬合面がすり減り、裂溝と呼ばれる溝が浅くなる。子供と違ってこの部分の虫歯減ってきます。意識して磨くのは歯と歯の間です。普段の歯ブラシとは別の歯間ブラシで、歯と歯の間を丁寧に磨くことです。
　40代は50代ほどはっきりと歯茎の退縮はないが、退縮が始まり、歯と歯の間が除々に広がってくる。この部分の虫歯などで歯を失う人も増えてくる。
　「この年代は歯と歯の隙間は個人差があります。デンタルフロス（糸ようじ）でないと入らない部分と歯間ブラシが使える部分が混在しています。普通の硬さの歯ブラシとこうしたブラシを使い分けるといいでしょう」部分的に歯が抜けた人は欠損用ハブラシを使うのもいい。
　30代の咬合面はそれほどすり減っておらず裂溝は深い。「この年代の虫歯は20代と同じで裂溝部分にできやすいので、咬合面を意識してしっかり磨くことです。
　
　60代は舌ごけブラシも使う
　　「歯肉を傷つけないよう軟らかい歯ブラシで時間をかけて磨きましょう。口腔内の細菌の塊である舌ごけは年配者の肺炎や口臭の原因ともいわれます。舌ごけブラシを使うべきです。
　　　1回の歯磨きは10分、電動なら2分かけるのがベスト。時間がない場合はデンタルティッシュで歯の表面をサッと磨くのも手だ。
　　　　　　　　　　　　　　　　日刊ゲンダイ　2009.12.1

歯の表面には歯垢（しこう）が沈着することはよく耳にされると思います。歯垢が軟らかいうちは十分なブラッシングで除去できますが、長期間歯垢が除去されず硬くなってしまったり、歯石になってしまうとブラシでは取れませんので、機械により除去するようになります。
　また歯石がそれほど沈着していなくても、歯の表面の汚れの原因の「膜」を取り除くことにより菌を付着しにくくさせます。これを「スケーリング」といいます。
　歯垢や歯石は簡単にいえば細菌の塊でもあります。したがって深い部分（根の面）に歯石などがある場合、初期の時点からそれを無理に除去するとかえって歯周疾患の症状を悪化させることもあるため、まずは浅い部分のスケーリングをした後、あらためて麻酔や表面麻酔をして深い部分の歯石などを除去します。これをSRP（スケーリング・ルートプレーニング）といいます。
　場合によっては不良な歯肉の清掃（掻爬そうは）を行うこともあります。それでも症状が治まらない場合は、外科的にもう一歩踏み込んだ治療の必要性が出てきます。
　　　　　　　　　　　　　　　　福島民友　2009.12.11

　歯科医院は、医療従事者ではないとのことで今まで新型インフルエンザの予防接種が受けられませんでした。従来の季節型インフルエンザの予防接種は、昨年中にスタッフ１人を除き受けたのですがようやくです。（スタッフ１人は以前予防接種で調子が悪くなったためです。）
　みなさんもご自愛ください。

　表情筋は、顔の表面を支え、目や口、鼻などを動かす筋肉。表情筋が衰えると、血液やリンパ液の循環が悪くなり、新陳代謝が低下して、肌に張りを失わせる。そこで、表情筋、特に唇周辺の筋肉を鍛えて血行をよくし、口元や顔の輪郭を引き締める筋力をつけようというわけだ。
　
　リハビリにも
　　エクササイズには、病気で顔面マヒになり、顔の左右のずれに悩んでいた義母のリハビリとして考案し、効果のあった動きも採り入れている。
　　宝田さんは「表情筋を鍛えると、口角が左右対称に上がったきれいな笑顔を作れる。いい笑顔は人に好印象を与えることにもなるので、男女問わず、お年寄りや子供にもお勧めです。」と話している。
　　　　　　　　　　　　　　　　読売新聞　2009.12.10