やぶしたニュース

消費税が２０１４年に８％、１５年には１０％まで引き上げられることが決まった。診療報酬は基本的に非課税扱いなので患者の負担が増えることはない。しかし医療機関は医薬品購入や設備投資などに課税され、診療報酬に転嫁できない消費税分が「損税」となって経営を圧迫すると主張する。日本医師会（日医）などからは「損税をなくすゼロ税率に」との声が上がる。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　北海道新聞　2012．8.24

このほど、東日本大震災における歯科所見採取数（歯科情報を記録したデンタルチャートの総数）及び身元判明者数が警察庁より日歯に報告され、７月１１日（水）現在、検視等済みのご遺体１万５７９９のうち、歯科所見採取数は８７１９件と約５５％を数え、また、身元確認数１万５５２８のうち、歯科情報によるものが１２０４件であったことが示された。ＤＮＡや指掌紋に比べ歯科情報による確認は高率であった。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日歯広報　８月１５日

外来患者の４人に１人が病院で診察を受けるまでの待ち時間に不満を持っていることが１１日、厚生労働省が公表した２０１１年の「受療行動調査」で分かった。

　厚労省は「診察の予約が増えるなど待ち時間は短くなってきているが、引き続き改善を図る必要がある」としている。

　調査は３年に１回。今回は１１年１０月、東日本大震災で被災した岩手、宮城、福島３県を除く全国の５００病院を対象に実施。４８５病院の外来患者約１０万人などから有効回答を得た。

　結果によると、待ち時間に「非常に不満」は６・９％、「やや不満」は１８・４％で、合わせて２５・３％。一方「非常に満足」と「やや満足」の合計もほぼ同じ２４・９％だった。

　実際の待ち時間は「１５分未満」２１・６％、「１５分以上３０分未満」２２・６％、「３０分以上１時間未満」２１・０％と、１時間未満が全体の６５・２％を占めた。前回の０８年調査との比較（被災３県を除外）では３・９ポイント減。

　診察時間は前回と比べ「３分以上１０分未満」が５３・４％から３８・０％に減る一方、「１０分以上２０分未満」が１６・５％から２１・８％に増えた。厚労省は「診察がていねいになっているのではないか」としている。

　外来患者に病院からの請求金額の受け止め方を尋ねたところ、３千円を境に「負担を感じる」が「感じない」を上回っていた。

食事と体重　増減や症状などチェックを
　暑くなると食欲がなくなりがちです。暑さの中では運動量が不足しやすかったり、冷たい飲料や食べ物ばかりとることにより、何か食べたいという意欲が減退するのです。とは言っても、食欲の有無により体重が大きく増減するのは、健康面で好ましいことではありません。介護を受ける方には定期的に体重を量ってもらいたいと思います。自宅に体重計がない場合は、医療機関を受診した時に量ってもらいましょう。そして体重の増減がわかるよう月１回程度の頻度で、ノートなどに記録しておきます。適正な体重かどうかもチェックしておきましょう。よく使われる指標はＢＭＩ（肥満指数）です。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　北海道新聞　2012．8.16

９月４日（火）午後７時２０分より開催された標記理事会において、
８月１０日開催の第１回北海道医療費適正化計画検討協議会におい
て、国の指針に歯科の関わりについて記載はされていないが、歯が
健康であれば医療費が激減したトヨタ健保組合のデータ等を踏まえ、
北海道が先進的な特定健診として歯科健診を加え、実施することを
検討願いたいと発言し、この協議会の畑委員長からも口腔ケアを加
えた特定健診の在り方を検討する方向で進めてほしいと道庁に依頼
したと富野会長が報告した。また、報告事項では、調査室で実施し
ている平成２４年度のアンケート調査結果をより信頼性の高いもの
にするために、締め切り期限を９月２０日まで延長すること、平成
２３・２４年度口腔内科分野生涯研修プログラム認定研修会の１０
単位取得者は、現在７５名であると報告した。さらに、報告ととも
に協議として８月２２日北海道新聞夕刊「インプラント不満道内も」
記事について説明があり、協議の結果、北海道新聞社に対し意見書
を提出することになった。

道内でも設置が進んでいる自動体外式除細動器（ＡＥＤ）だが、一部の機器は、付属品の期限切れなどで緊急時に役に立たない可能性がある。ＡＥＤが必要なのは救急車到着までの短い時間であるため、不具合があっても直している余裕はなく、すぐに使える状態になっていないと意味をなさない。日常的な点検が重要だ。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　北海道新聞　2012．8.15

平成２３年社会医療診療行為別調査の結果が７月３１日（火）、厚労省より公表され、歯科診療（歯科診療所・歯科病院）の１日当たり点数は６３１．４点で、前年の６２２．４点より９．０点、１．４％増えた。１件当たり点数は１２５１．５点で、１２９６．１点より４４．５点、３．４％減少した。１日当たり点数は増加を続けており、１件当たり点数は減少傾向にある。１日当たり点数を診療行為別に見た構成割合は、「歯冠修復及び欠損補綴」が最も高く３９．８％（有床義歯９．２％、有床義歯以外３０．６％）。以下、「処置」１６．５％、「医学管理等」１２．９％、「初・再診」１２．６％の順であった。なお、歯科診療所の１日当たり点数は６２６．８点で、１件当たり点数は１２４７．８点だった。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日歯広報　８月１５日

先般、日本糖尿病学会から「極端な糖質制限食はむしろ健康被害を引き起こすおそれがある」という見解が示されました。この糖質制限食について、少し説明します。みなさんご存知の糖尿病は、血液に含まれる糖分、すなわち血糖が慢性的に多くなることで、さまざまな障害を引き起こす病気です。これを治療するためには血糖を低く抑える必要があります。そこで、糖分を食事として摂取しなければ、血糖は上がらないだろうというのが糖質制限食の考え方です。
　糖質はご飯、パン、麺類、芋などに多く含まれているのでこれを徹底して食べないで、カロリー不足はタンパク質や脂肪で補うという方法です。結果として、肉や魚はいくら食べてもよいということになってしまいます。しかし、糖質制限の状態で必要なカロリーを得るため、体の中で脂肪をいったん、ケトン体という物質に変えるのですが、これが多くなりすぎると全身に悪影響が及び、最悪の場合、昏睡に陥る危険性があるのです。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　北海道新聞　2012．8.15