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医師の喫煙率9%、診療科間で4倍超の差- ケアネット調査

医師の喫煙率は9%で、日本人全体の喫煙率23%を大きく下回っているとの調査結果を、ケアネット(東京都千代田区)がこのほど発表した。診療科別に見ると、最低の呼吸器科(3%)と、最高の麻酔科、整形外科(共に14%)とでは、4倍超の差があった。

 ケアネットは、小宮山洋子厚生労働相が記者会見でたばこ増税に言及したことを受けて、9月21-28日に同社サイトの会員医師を対象に、インターネット上で調査。4000人が回答した。

 それによると、医師の喫煙率は9%で、このほか「以前に喫煙していた」が34%、「喫煙したことがない」が57%だった。厚労省の「2009年国民健康・栄養調査結果」では、日本人全体の喫煙率は23%で、これを大きく下回った。

 診療科別に見ると、9%を下回ったのは、呼吸器科(3%)、神経内科(5%)、眼科(6%)、小児科と内科(共に8%)。一方、上回ったのは、麻酔科、整形外科(共に14%)、泌尿器科、脳神経外科、産婦人科(各13%)、精神・神経科と耳鼻咽喉科(共に12%)、外科(10%)だった。

乳幼児の肺炎起こすRSウイルス 患者数最多ペース 感染力強く重症化も

毎年冬に流行し、乳幼児の重い肺炎の原因となるRSウイルス感染症が今年は既に拡大傾向だ。全国約3千の小児科定点医療機関から報告される患者数は、今年は6月ごろから、データのある2004年以降で
最多ペースで推移していることが国立感染症研究所の21日までの分析で分かった。
              2011.9.21

Q 73歳女性です。おならに悩んでいます。毎日数十回、一日中出しています。場所に構わず出てしまいます。便は毎日出ます。食事はバランスよくとり、運動も週3回しています。どうしたら良いでしょうか。

<回答> 水島胃腸科クリニック(札幌市中央区)水島和雄さん
おならは一種の生理現象で、1日400~1500ミリ㍑出るといわれています。原因はいろいろな形で口から入ってくる空気が約80%、大腸の中で腸内細菌により発生するものが約20%です。口から空気をのみ込まないようにするには、まず食べ物を30回ほどかんでゆっくり食べることです。急いで食べると空気をのみ込み、げっぷやガスの原因となります。おしゃべりしながら食べるのも空気をのみ込む原因となりますので避けてください。緊張した時に唾をゴクンとのみ込む時がありますが、一緒に胃に入る空気の量もかなり多いので、唾が出たらティッシュなどに吐き出すようにしてください。炭酸飲料もガスのもととなるため極力避けてください。ガムをよくかむ人も、空気をのみ込みやすいので注意してください。
              2011.9.21

医師・歯科医師の月給、3年連続で据え置き- 人事院勧告

人事院はこのほど、国家公務員一般職の月給の引き下げを国会と内閣に勧告した。民間と国家公務員の月給支給額を調査した結果、国家公務員が民間よりも平均で899円(0.23%)高かったため、国家公務員の月給の引き下げを求めた。勧告通りに実施されれば、年間給与は平均で1.5万円(0.23%)の引き下げとなる。ただ、国の医療施設に勤務する医師を確保する観点から、医師、歯科医師の月給は3年連続で据え置かれた。
このほか看護師や薬剤師などでは、職務経験年数が長い人ほど、月給の引き下げ幅が大きく、多い人で2千円程度の引き下げを求めている。また、期末・勤勉手当(ボーナス)は、東日本大震災の発生により、岩手、宮城、福島3県の民間のデータを集計できず、調査結果に差が生じることなどから改定は見送られた。

口臭③ 何げない一言に要注意

 細やかな感性の女性に多く、歯みがきの方法など歯科に関する知識は豊富で歯はピカピカですが、過剰な歯みがきや舌みがき、うがいで歯茎が傷ついていたり、舌に発赤や点状の出血が見られたりする場合もあります。また、他人の「鼻をくんくんする」「鼻に手がいく」などのそぶりを「自分の口臭のせいに違いない」と短絡的に結びつけたり、「私の口臭で迷惑をかけるから」と公共交通機関や劇場など多くの人が集まる場所に行くのを恐れる人もいます。そんなとき、私たちは口臭測定器の数値など客観的なデータを示して「あなたには気にするような口臭がないので心配はいらない」と伝えるようにしています。大部分の人はそれで心のつかえが取れ、誰とでも気楽に話せるようになって「毎日が楽しくなった」と感謝されることも少なくありません。さて、自己口臭症の人が口臭が気になりだしたきっかけは、家族や友人の何げない「口が臭いね」の一言である場合が多いようです。本人のためだからと、うかつに「口が臭い」と言わない方がよいのかもしれませんね。
              北海道新聞 2011.9.21

歯医者さんに質問!

Q 母乳でもむし歯になるの?

A 直接的ではありませんが、条件次第でむし歯の原因になります。母乳が歯の汚れをおおうので唾液による修復が届かず、むし歯菌が活動しやすくなります。眠くなる前に口中をきれいにしておきましょう。ひんぱんな授乳や砂糖を控える、歯の清潔、健診を心がけるなど多角的に予防を。粉ミルクの場合も同様です。

Q むし歯菌はうつるの?

A むし歯菌はひんぱんに接する大人から唾液を通して赤ちゃんにうつりますが、歯が生える前は定着しません。前歯がそろっていろいろなものを食べるようになるころ、定着し始めます。ただ、感染を過度に恐れてぎくしゃくするくらいなら、親も子も砂糖を減らし、口内を清潔に保って、みんなのむし歯菌を減らしましょう。

Q キシリトールガムはむし歯予防にいいの?

A キシリトールはむし歯菌が利用できない糖なので、正しく使うと予防効果はあります。ガムは唾液との相乗効果が期待できますが、飲みこむ危険性、甘みに慣れると後戻りできないなどマイナス要素も。大きくなってから、どうしても甘味がほしいときに甘いおやつ代わりとして与えるなど、年齢に合わせて考えましがょう。
              ベビーブック 11.7

楽器の練習で口唇が…銀や銅でも感作は成立

2011年7月16日、17日に甲府市で開催された日本皮膚アレルギー接触皮膚炎学会で、第一クリニック皮膚科・アレルギー科(名古屋市中区)スキンサイエンスセンター長の杉浦真理子氏は、楽器による接触皮膚炎を2例報告した。トロンボーンとトランペットが原因で接触皮膚炎を発症した、いずれも10歳女児の症例だ。

「報告例が多い原因物質についての情報を頭に入れつつ、飲んでいる薬や仕事内容や趣味、定期的に通っている場所や日々の習慣について問診することが大切だ」と話す、第一クリニック皮膚科・アレルギー科の杉浦真理子氏。
 イオン化しやすく金属アレルギーのアレルゲンになりやすい物として、ニッケル、コバルト、金、水銀、クロムが知られている。だが、本症例のような銀や銅のケースはまれだ。そのため杉浦氏は、「パッチテストを行わなければ、原因を特定するのがとても難しい症例だった」と話す。

虫歯菌で脳出血リスク4倍 大阪大、日本人の8%

口の中で虫歯の原因となる「ミュータンス菌」の一種が脳出血のリスクを約4倍に高めることを大阪大や浜松医科大、横浜市立大などのチームが突き止め、27日付の英科学誌ネイチャーコミュニケーションズ電子版に掲載された。脳出血の新たな危険因子とみられ、予防や治療薬の開発につながる成果。

 ミュータンス菌は日本人の60~70%が保菌。チームは、ミュータンス菌のうち「コラーゲン結合タンパク質」を持っている特定の菌に着目。このタイプの菌は日本人の約8%が持ち、脳出血の患者では約30%が保菌していた。発症リスクは約4倍になる計算。菌は口移しなどで母子感染する恐れもある。

 特殊な光で血管を傷つけたマウスに、患者の唾液から採取した菌を投与すると、投与しないマウスと比べ脳出血の面積が5~6倍に拡大。高血圧のラットでは約7倍広がった。血管の傷に菌のコラーゲン結合タンパク質が集まり、血管の修復を妨げ出血が増えていた。

 健康な人が保菌していても問題ないが、高血圧やストレス、老化、喫煙などで血管が弱ると脳出血を起こしやすくなる。チームの和田孝一郎(わだ・こういちろう)大阪大准教授は「このタイプの菌を持っていたら、生活習慣に気を付けたり、子にうつさないようにしたりするなどの対処が必要だ」と話している。
2011年9月28日 提供:共同通信社

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