やぶしたニュース

茂木敏充外相は７日の記者会見で、新型コロナウイルス感染症の治療効果が期待されるインフルエンザ薬「アビガン」を国連プロジェクトサービス機関（ＵＮＯＰＳ）を通じ２０カ国に無償提供すると発表した。このほか約３０カ国と供与に向けた調整を進めているという。

　人道支援と臨床研究の拡充が目的。茂木氏は「治療薬開発は極めて重要だ。国際協力を進めたい」と述べた。２０カ国は、インドネシア、チェコ、トルコなど。供与国には、日本への臨床データの提供を求める。

新型コロナウイルス感染症から回復した旭川市の患者が経過観察中のウイルス検査で再び陽性となった。市が２８日に発表した。道によると、陰性が確認された患者が再び陽性となるのは道内初という。

　市によると、再び陽性が確認されたのは飲食店オーナーの７０代男性で、道内１１例目の患者として既に発表されていた。２月２２日から入院し、検査で２回陰性が確認され、３月１１日に退院した。

　男性は外出を控えて自宅で静養していたが、１８日からせきの症状が出始め再度受診。肺炎が見つかり、改めて検査したところ２７日に陽性の反応が出た。男性は再入院したが、症状は落ち着いているという。

　２４日に感染が判明した公立館林厚生病院の６０歳代の男性医師は前橋市在住だった。市は２５日に記者会見を開き、医師が自宅でも感染対策を徹底させていたため、同市内に濃厚接触者はいないと発表した。

　医師は妻と２人暮らし。市の発表によると、感染者の治療にあたるようになってからは自宅でもマスクを着け、１日５回の体温測定も続けていた。妻と会話する際は２メートル以上の距離を置き、歩く場所も重ならないよう注意し、食事の時間もずらしていたという。

　市は妻の健康状態の観察を行うものの、医師が通勤に自家用車を使っていたことも踏まえ、妻を含めて市内に医師の濃厚接触者はいないと判断した。前橋市保健所の矢沢和人所長は「医師も家族も知識があり、感染予防を図っていた。市民は動揺せずに日常生活を送ってほしい」と話している。

睡眠をしっかり(6時間以上)とり、バランスのよい食事を摂る。
ストレスを避けるかうまく解消し、適度な運動をする・・・。
などを積極的に行うと免疫力UPに繋がります。

ここで、ストレスに注目したいと思います。
強いストレスを受けると免疫物質IgA抗体が低下します。
慢性的なストレスでも体温が下がったり、
腸内環境が悪くなるといったことから、IgA抗体低下が起こります。

適度な運動や入浴、食事をよく噛んで食べるなどに気をつけて
副交感神経が優位になる工夫すると免疫力UPに繋がります。
食事は腸内環境を整えるために、食物繊維や発酵食品を
積極的に摂るよう心がけましょう。

いつでもどこでもすぐできる免疫力UP法の一つとして、深呼吸がオススメです。
深呼吸は、食べるための機能を落とさないためにもとても大切です。
鼻から息を吸い、お口からしっかり吐ききる深呼吸で免疫力を高めて
元気にいっぱい笑う、良い新年をスタートさせましょう！

▼参考：免疫力を高める方法（大塚製薬）
　https://k.d.combzmail.jp/t/sw0d/j0ohhbp03xhmdceaxsldn

免疫とは私たちのからだを守り、病原体と闘ってくれるものです。

免疫には「自然免疫」「獲得免疫」があります。
からだに病原体が入ってくると、まず自然免疫が病原体を食べます。
その後、残った病原体に対し、獲得免疫のＢ細胞が抗体(※)を作り、
Ｔ細胞が病原体を攻撃します。
Ｔ細胞には、指令・攻撃・制御と分かれた細胞があり
それぞれが関係して役割を果たし、病原体をやっつけます。

笑うことで免疫力を高めることに関係する
ＮＫ細胞(ナチュラルキラー細胞)は、Ｔ細胞とは違い指令を必要とせず、
単独で体内をパトロールして、感染した細胞を攻撃します。

高齢者・乳幼児・妊婦・喫煙者は免疫力が低下しやすく、
睡眠不足・偏食・ストレス・不規則な生活も免疫力低下を引き起こします。
そして、適度な運動は免疫力を高めますが、過度の運動は免疫力を下げます。

免疫力が下がると以下のような影響が考えられます。
・感染症にかかりやすくなる。
・アレルギー症状が出ることがある。
・病気が治りにくくなることがある。
・疲れやすくなる。
・重大な病気に関わることがある。

お口の病気、歯周病も感染症です。
免疫力が下がると歯周病も発症・悪化を引き起こします。
さらに、歯周病はお口の中だけにとどまらず
全身疾患を引き起こしてしまうことがあります。
免疫力を高めて、病気になりにくいからだを作りませんか？

※抗体：病原体を追い出そうとする対抗物質

▼参考：免疫力とは何か？(一般社団法人日本健康倶楽部)
　https://k.d.combzmail.jp/t/sw0d/j0ohgbp03xhmdceaxsooI

子どもの頃は「オイオイ」と声をあげて泣くこともあったと思いますが、
大人になると、号泣することって少なくなりますよね？
最近、いつ泣きましたか？と聞かれて、
思い出せないくらい泣いていないってこともあると思います。

泣くことによってストレスの解消ができる
という話を聞いたことはないですか？
良質の睡眠をとったときと同じくらい、
泣くことでストレス解消効果があるといわれています。
涙には、目の保護のための「分泌される涙」
玉ねぎやわさびなどの「刺激の涙」
気持ちが動いたときの「情動の涙」があります。
この、情感の涙がストレス解消に効果的といわれ、
特に感動して涙を流すと、スッキリとしたリラックス状態を得られます。
ネガティブな感情の涙はストレスを生む原因になるので、
他者に対する共感の感情で流す感動の涙が効果的といわれます。

思い切り泣くことで自律神経の副交感神経を優位にして、
リラックス状態を作ります。
ストレス状態にあり自律神経のバランスが崩れると、
免疫力の低下に繋がり、インフルエンザや新型コロナウイルス感染症の
発症リスクを上げてしまいます。
日頃から、自律神経のバランスを整えることを意識した生活で
いざというときに感染症に負けないからだを作りましょう！

ただ、全然泣かない（泣けない）または、泣き過ぎる・・・といった場合は、
自律神経が乱れている場合もあるので、気をつけましょう。

▼自律神経を乱す考え方のクセは引き算で整える（東洋経済）
　https://k.d.combzmail.jp/t/sw0d/j0fe90q04xx9sik3ko3Fc

新型コロナウイルスの感染が広がる中、政府の感染症対策専門家会議が２日に開いた記者会見で、北海道内の感染者は２月２５日時点で約９４０人に上るとの推計が示された。道庁は２日時点で７７人（道内居住者７５人）と発表している。

　記者会見に同席した、厚生労働省のクラスター（小規模な感染集団）対策班の一人、北海道大の西浦博教授（理論疫学）によると、２５日までに、北海道を離れた後に感染が確認された人のデータや、道内の空港利用者数などから推計したという。

　また、感染症の中には、大多数の人々が感染して免疫を持てば、感染の連鎖が断ち切られ、広がりにくくなる「集団免疫」ができるものもある。１人の感染者が平均２人に感染させる場合、全体の半数が免疫を持った状態になると、流行が沈静化に向かうという。

　今の新型コロナウイルスは感染させる力が２人くらいだが、最も流行が広がっている地域でも数％も感染していないという。このため、現状はまだ集団免疫の効果を期待できる段階ではなく、流行を抑え込まないと相当数の重症者が出てしまうとして、クラスターを抑え込む対策の必要性を強調した。

＜質問＞

【医師 / 診療所・クリニック（20床未満）勤務】

肺炎疑い、検査実施の基準は？
肺炎を疑って検査を行う際、どんな基準で検査を実施していますか？ 発熱の遷延や咳嗽の悪化など、先生方の基準を教えてください。

＜回答＞
No.1

発熱5日以上＋湿性咳嗽
発熱が5日以上持続し、湿性咳嗽が持続している場合には、CTレベルの肺炎は割と高率に見つかります。診断しても非定型やウイルス性が疑われるものが多く、治療上有用かとなると疑問が残りますが。

【医師 / 小児科 / 50代 / 一般病院（20床以上） / 小児科専門医】

No.2

発熱5日＋咳嗽で単純写真、血液検査
発熱が5日程度遷延し、咳嗽などが出ている場合を中心に検査を行います。年齢にもよりますが胸部単純写真、血液検査を行います。

【医師 / 小児科 / 40代 / 特定機能病院（400床以上）】

No.3

発熱7日＋ラ音聴取
発熱が7日程度持続し胸部聴診上でラ音が聴取された場合です。

【医師 / 小児科 / 40代 / 地域医療支援病院（200床以上） / 小児科専門医】

No.4

全身状態、周囲流行状況などを考慮
一律に日数、症状のみでは判断せず、全身状態、周囲流行状況などを考慮して適応を判断すべきです。

【医師 / 小児科 / 40代 / 地域医療支援病院（200床以上） / 小児科専門医、小児神経専門医】