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口腔ケアをするとき、患者さんの姿勢に目を向けよう！

看護師のＹさんは、脳梗塞の後遺症で認知に障害がある７０代女性の患者さん
を担当しています。その方は車椅子に座って自分でご飯を食べ、歯磨きもできま
す。ただ、いつも食事や歯磨きの最後になるとゴホゴホとむせてしまうことが気
になっていました。

　そこでいつも患者さんの口元や手の動きばかり見ていたのを、少し引いて患者
さんの全体を見るようにしたのです。すると、あることに気づきました。

「あっ！　姿勢がだんだん左の方に傾いている……」

　左半身に麻痺のある患者さんは、動きが鈍くなる左側へと姿勢が少しずつ崩れ
ていたのです。患者さんの姿勢をきちんと直してあげたところ、むせることがほ
とんどなくなりました。

　これまでは寝たきりの患者さんのほうが手も目もかけなければならないため、
気をつけて見ていたというＹさん。今回の出来事をきっかけに、自分の意志で体
を動かせる患者さんにも同じように注意を払わなければいけないことを、再確認
できたといいます。

　Ｙさんのように、半介助が必要な患者さんの“姿勢”を一度見直してみるとよ
いかもしれません。

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