東北厚生局は２５日、２００５～１０年に診療報酬約１千万円を不正請求したとして、台原整形外科（仙台市青葉区）の保険医療機関の指定と、佐藤隆司（さとう・たかし）理事長の保険医登録をそれぞれ７月１日付で取り消すと発表した。
また、０５～０８年に同約１３０万円を不正請求したとして、青森県弘前市にあった笹森歯科中央クリニック（閉院）の保険医療機関指定も同日までに取り消し相当処分とし、元院長の笹森公太（ささもり・こうた）歯科医師（３２）と元勤務医の佐久間繁（さくま・しげる）歯科医師（６０）の保険医登録を７月１日付で取り消すとした。
厚生局によると、台原整形外科と笹森歯科中央クリニックは、使っていない注射薬を使ったことにしたり、実際は行っていない保険診療を付け加えるなどして、診療報酬を不正に請求していた。
笹森医師は同クリニックの閉院後、福島県の医療機関で保険医として勤務。佐藤理事長や笹森医師は厚生局に「不勉強だった」などと説明しているという。
あごの骨に金属製の人工歯根を埋め込んで人工の歯を取り付けるインプラント治療で、治療している歯科医の６割が何らかのトラブルを経験していたことが、日本歯科医学会の初めての全国調査で分かった。手術設備や治療前の検査にもばらつきがあった。同学会は調査結果を基に、インプラント治療のガイドライン作りを始める方針だ。
インプラント治療は、入れ歯よりも自分の歯のように強くかめる半面、治療を巡るトラブルがあとを絶たない。日本歯科医学会は３月、全国の歯科医師会を通じて歯科診療所の医師１０００人に調査票を送り、４２３人から回答を得た。
その結果、この治療に取り組む２８９人のうち、６０・８％が治療による何らかのトラブルを経験していた。具体的には▽人工歯の破損が６７・５％▽インプラント周囲の炎症が５５・４％――などだった。
また、４人に１人が「神経のまひ」や「異常出血」などの重い医療トラブルを経験していた。手術を手術室でするかや治療前の検査内容にばらつきがあることも分かった。
インプラント治療はほとんどが自由診療でこれまで治療のガイドラインがなかった。調査を担当した栗原英見広島大教授は「他の歯科診療所の取り組みを知る機会を設けるなど、ガイドラインが守られるための仕組みも作りたい」と話している。
「受け口」や「出っ歯」「前歯(上下）に隙間ができてしまらないなどの悩みを抱え、容貌に自信あが持てない人は多い。歯科専門用語では「受け口」を下顎前突症、「出っ歯」を上顎前突症、「前歯などの上下離間」を開咬症と呼ぶ。「いずれも歯が植わる下あごや上あごの骨＝顎骨のサイズや形、位置などの異常から生じる顎変形症のひとつです。顎矯正手術を軸とした外科的矯正治療により、かみ合わせが治るのはもちろん、容貌も見違えるほど美しくなります。
日刊ゲンダイ 2012．2.29
美容や健康に気をつけている人こそ、歯のエイジングが進行中の可能性も？！今すぐＣｈｅｃｋ！
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レの数が０～２個
理想的！歯年齢若めです！ 今まで通りの歯のケアを行っていれば大丈夫！
レの数が３～７個
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レの数が８～１０個
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フィッテ 12.5月
「受け口」や「出っ歯」「前歯(上下）に隙間ができてしまらないなどの悩みを抱え、容貌に自信あが持てない人は多い。歯科専門用語では「受け口」を下顎前突症、「出っ歯」を上顎前突症、「前歯などの上下離間」を開咬症と呼ぶ。「いずれも歯が植わる下あごや上あごの骨＝顎骨のサイズや形、位置などの異常から生じる顎変形症のひとつです。顎矯正手術を軸とした外科的矯正治療により、かみ合わせが治るのはもちろん、容貌も見違えるほど美しくなります。
日刊ゲンダイ 2012．2.29
肺炎は、がん、心臓病、脳卒中に次いで、我が国の死亡原因で４番目に多い。２０１０年には約１２万人が亡くなっており、このうち６５歳以上の高齢者が９７％を占める。高齢者の肺炎の約６割が、誤って気管にのみ込むことによる誤嚥性肺炎との報告もある。肺炎の症状は、発熱やせき、息苦しさなどだ。ところが、感覚が鈍くなっている高齢者は自覚症状が少なく、発見が遅れがちという。中でも注意が必要なのは、寝ている時など気づかない感染し、肺炎を起こす「不顕性誤嚥」だ。寝ている間に、細菌を含む唾液などが気管に流れ込むことが原因だ。
予防には、日ごろから口の中を清潔に保つ「口腔ケア」が大切だ。旧厚生省研究班の調査で、特別養護老人ホームの入所者を対象に２年間、歯科医や歯科衛生士らが週１回、歯磨きやうがいなどの衛生指導を実施したところ、口腔ケアを行った人は、ケアをしなかった人たちと比べて、肺炎の発症率が４割減った。
読売新聞 2012．3.30
有料老人ホームで３月中旬、車いすの男性（８６）が、施設の看護師らに介助されながら、内視鏡を男性の鼻から喉へ通し、食道と気管の入り口の様子をモニターに映し出して、うまくのみ込めるかどうかを確認した。男性は認知症を患っており、介護認定は中程度にあたる要介護３。家族は、かむ習慣を通じて認知症の改善につながることを期待し、普通の食事を希望したが、男性は１０日前に食べ物を気管に詰まらせて窒息しかけたばかり。それ以前にも肺炎を何度か繰り返していた。高齢者に多い「誤嚥性肺炎」とみられた。誤嚥性肺炎は、食べ物などを食道に送り込む「嚥下反射」や、異物が気管に侵入するのをせき込んで防ぐ「せき反射」の機能が低下することで起きる。
口の中には、様々な常在菌が潜んでいる。食べ物と一緒に菌が気管内に入ると、体の抵抗力が落ちている高齢者は感染しやすい。何度も繰り返すのも誤嚥性肺炎の特徴だ。脳卒中の後遺症などで、運動機能に障害がある場合は特に注意が必要だ。治療は、原因として多い肺炎球菌や黄色ブドウ球菌などに効果のある抗菌薬を用いる。脱水症状の緩和や栄養補給のため点滴を行うことが多い。男性は日ごろから、唾液が喉につかえ、声がガラガラしていた。この日の検査でも、ペースト状の粥がなかなか食道に下りていかず、喉にとどまった。普通の食事では、誤嚥の危険性が高いと考えて食べ物をミキサーにかけた食事を続けてほしいと施設職員に説明した。
読売新聞 2012．3.29
医科にとって、「病病・病診連携」は、病院と病院、病院と診療所との連携を意味する重要なキーワードである。命に関わる疾患の診療には、これらの連携が必要不可欠で、診療報酬上も様々評価されてきた。一方、歯科領域では、診療所単位でほぼ治療が完結するため、歯科同士の連携はあまり行われておらず、ましてや、一つの疾患を対象とした医科歯科連携が機能している地域はごく少数にとどまっていた。
ここ１０年間の静岡県歯と静岡がんセンターとの取り組みは、我が国の医科歯科連携に大きな一石を投じることになった。２００２年に開院した静岡がんセンター病院には、当時、静岡県歯会長であった大久保満男・日歯会長の肝いりで、歯科口腔外科が設置され、その後、飯嶋理・静岡県歯会長と静岡がんセンター病院の大田洋二郎・歯科口腔外科部長らが中心となり、がん患者を対象とした全国初の医科歯科連携が開始された。
日歯広報 ５月１５日